Me entretuve mucho en el debate sobre el aborto de hace algunos días,
particularmente en el último panel en el que sí estuvieron los representantes
de la voz en contra de la interrupción voluntaria del embarazo. Creo que es
necesario, de todos modos, puntualizar en que muchos de los aspectos que tocan
esta discusión no fueron tratados con la profundidad que requieren, simplemente
porque el debate público debe continuar y ahondar en ellos, para que en los
escenarios como ese se pueda avanzar en discusiones más profundas, que todos
los participantes comprendan.
Hoy me da por hablar desde una posición, que creo
privilegiada, para fortalecer la voz de los médicos que proveemos servicios de
interrupción del embarazo en el país y en el mundo. El asunto es que hoy en día
trabajo en temas de principio y fin de la vida en dos instituciones que
parecerían antagónicas: una es el Hospital Universitario San Ignacio, de quien
Julio César Castellanos hizo una representación clara y bonita, pero cortada
por los afanes del escenario y por los ardores de una audiencia
comprensiblemente polarizada. La otra es la Fundación Oriéntame, institución
cuya muy digna historia nos ha inspirado a muchos a seguir adelante y de la que
desafortunadamente nos hizo falta la intervención de Cristina Villarreal.
Principio y fin de la vida humana de los que no sabemos casi
nada. La vida es un continuum y tiene como prerrequisito la existencia de la
vida misma. Podremos hablar del principio de la vida una vez que tengamos
evidencia de qué la originó cuando aún no existía. Aún no surge ni se sostiene
viva –ni en la naturaleza ni en el laboratorio- lo que entendemos como una nueva
vida sin que otra vida la propicie, consciente o inconscientemente.
Es ahí, en el ejercicio de la consciencia, donde nos
reivindicamos como personas. Las mujeres tenemos el derecho a decidir sobre
nuestros propios cuerpos preservando sin reservas nuestra identidad religiosa y
moral, como bien lo explicó Jineth Bedoya al patriarcado ausente. La vivencia
de un embarazo no deseado se asemeja mucho a la vivencia de un crecimiento
tumoral y no a la gestación de un bebé, que nos ilusiona cuando sí queremos
ejercer el cuidado del otro. Hemos peleado y ganado el derecho a decir que no queremos
ser cuidadoras. Seguramente a algunos sectores de la
sociedad les asusta el hecho de perder a las mujeres que maternan y también a las que atienden una
potencial vejez o discapacidad ajena, porque todavía se sienten en la
obligación de hacerlo sin importar que no quieran o que no tengan los recursos
necesarios...
Esas mujeres son la reserva de un cada vez más reducido ejército
reclutado a punta de sutilezas. Mujeres amedrentadas por un dedo que
permanentemente les señala ese destino del que por motivos religiosos o morales
no tienen derecho de huir. A esas mujeres, a nosotras, nos abrió la puerta de
par en par la Constitución del 91 para vivir nuestras vidas como lo deseemos.
Un panorama aterrador para todo aquel que le tema al abandono o que no sepa
construir lazos de amor y apego que incluyan una posible disposición a dar y a
recibir cuidados.
Bajo el mismo principio del ejercicio libre de la
consciencia, las médicas que proporcionamos abortos seguros sentimos que
ninguna mujer y ningún hombre deben morir por cuenta de una intervención mal
realizada. Si existen las tecnologías, si el procedimiento es necesario y si el
paciente lo solicita, yo me siento en la obligación de ofrecérselo. En el marco
de la ilegalidad, cuando estas cosas todavía no se entendían y no había
misoprostol pero ya existían los procedimientos de aspiración y legrado, muchos
colegas siguieron su consciencia y ayudaron a las mujeres que estaban viviendo
el embarazo no deseado: ese crecimiento celular que les producía percepción de
peligro, angustia, dolor y un potencial cambio definitivo de sus vidas. Porque
las mujeres saben -como nadie más- que el ejercicio del cuidado en la maternidad
es vitalicio -como ningún otro-.
Cuidar a otro es una decisión difícil por la responsabilidad
que implica y, si lo amamos, también por el dolor que percibiremos con su
eventual sufrimiento. Los profesionales de salud, al menos en teoría, solemos
entender que el dolor es un motivo de consulta importante y que el potencial
dolor se debe prevenir o atenuar si el paciente no desea sufrirlo. Cuando una
mujer consulta para solicitar la interrupción del embarazo hay más de un ser
vivo –son millones más, los médicos me entenderán- frente a nosotros, pero solo
hay una persona con percepción de dolor y de riesgo. La escuchamos, anotamos en
la historia clínica lo que nos cuenta de su dolor y si tuviéramos tiempo podríamos
hacer una escala análoga visual de cuánto siente ella que esto le afecta, de
uno a diez. Estamos en la obligación de creerle a la paciente y de reducir el
dolor y el peligro al mínimo posible. No hacerlo constituye una mala praxis.
De hecho, necesitamos asumir que la salud mental de las
personas tiene una importancia máxima si queremos mejorar nuestro sistema de
salud y sobre todo, si queremos recuperar la confianza social que hemos
perdido. ¿Cuándo dejamos de creerles a los pacientes? ¿Qué verdad revelada
reemplazó la utilidad de una anamnesis bien hecha? Tenemos que escuchar a la
persona que tenemos al frente y tenemos la obligación de juzgar su condición con
criterio clínico, poniendo a su disposición los recursos con los que contamos
sin que medien nuestras posiciones morales para restringírselos. No somos jueces:
somos cuidadores por vocación.
Una cosa más: en San Ignacio, que sabe de mi labor y que es
un excelente centro hospitalario y académico, no he recibido más que respeto por
mis diferencias. Allá trabajo con donantes de órganos: señor Procurador Auxiliar Belalcázar,
el tráfico de órganos de bebés que usted denunció en el Foro sin fundamentos y
en el que nos vinculó a todos los prestadores de aborto seguro, no es más que
un mito. Ojalá se trasplantaran y tuvieran voz todos los niños que se están
muriendo en nuestra lista de espera y por fuera de ella, pobres y ricos, muchas
veces por la falta de amor que parte de la sociedad le achaca sin compasión e
injustamente a la mujer que aborta. Faltan donantes de órganos: esos cadáveres
a corazón batiente en los que no se justifica mantener el ventilador conectado,
salvo si se trata de ayudar a quien necesita un órgano sólido. Porque sí es
posible que un corazón humano lata en el cuerpo de algo que no es una persona. Eso también lo sabemos, desde hace rato.
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